2026年04月22日
沈丘
開展冠狀動脈旁路移植術。
沈丘縣第一醫(yī)療健康服務集團。
醫(yī)生救治腦卒中病人。
護士協(xié)助患者家屬在病區(qū)自助終端完成出院結算。
開展“互聯(lián)網+護理服務”。
護士幫助群眾在手機上辦理電子就診卡。
診間支付。
沈丘縣人民醫(yī)院。
□記者 高洪馳 通訊員 李婷婷 文/圖
當健康中國戰(zhàn)略從宏觀藍圖照進縣域實踐，縣正面臨縣域醫(yī)共體改革等考驗。如何在壓力之下彰顯擔當？如何在資源有限的情況下提升醫(yī)療服務水平？縣進行了積極探索。
面對群眾“看病難、看病貴”的問題，在縣委、縣政府的堅強領導下，縣堅持以人民健康為中心的發(fā)展理念，以刀刃向內的自我革命給出了響亮回答：以技術突圍破解“看病難”，以降本增效破解“看病貴”，以流程再造破解“看病煩”。該縣用一系列硬核舉措，詮釋了醫(yī)療服務的速度與溫度，交出了一份厚重而溫暖的民生答卷，為全縣百萬人民筑起了一道堅不可摧的健康防線。
技術突圍 把口號變成現(xiàn)實
長期以來，高端技術缺位如同一道無形的墻，橫亙在縣域百姓與優(yōu)質醫(yī)療資源之間。面對復雜的心臟病變、突發(fā)的腦血管意外或是隱匿的腫瘤病灶，沈丘百姓往往只能背起行囊，輾轉于省城各大醫(yī)院。這不僅是經濟上的沉重負擔，更是生命通道上的一次次驚險博弈。為了推倒這堵墻，沈丘縣人民醫(yī)院將核心技術攻堅視為破局的關鍵一招，通過“引進來”借智登高、“走出去”苦練內功，成功將多項曾經遙不可及的省級技術轉化為家門口的縣級常規(guī)項目，讓“大病不出縣”從一句口號成為觸手可及的現(xiàn)實。
“過去，心臟搭橋手術在縣級醫(yī)院幾乎是不可想象的禁區(qū)?！鄙蚯鹂h人民醫(yī)院黨委副書記、院長王偉說。心臟外科手術水平歷來被視為衡量一家醫(yī)院綜合實力的“黃金標準”，也是縣域醫(yī)療最難攻克的堡壘。
2025年，沈丘縣以雷霆之勢打破了這一沉寂。在縣委、縣政府的大力支持下，沈丘縣人民醫(yī)院相繼開展了冠狀動脈旁路移植術（心臟搭橋）、常溫體外循環(huán)下經胸骨正中切口房間隔缺損修補術等高難度技術。這不僅是手術刀下的技術突破，更是無數(shù)心衰患者重獲新生的生命奇跡。這意味著，當沈丘百姓的心臟亮起“紅燈”時，再也不用冒著轉運途中的巨大風險奔波求醫(yī)，在縣人民醫(yī)院就能享受到與省級頂尖醫(yī)院同質化的救治。
在急診急救的賽道上，時間就是生命，速度就是希望。近年來，沈丘縣人民醫(yī)院持續(xù)深化卒中中心與胸痛中心建設，織就了一張無縫銜接的急救網絡。2025年的數(shù)據(jù)令人振奮：完成靜脈溶栓747例、動脈取栓228例、頸動脈支架植入術36例、動脈瘤栓塞術25例，集團鄉(xiāng)鎮(zhèn)卒中救治單元共完成溶栓34例。其中，靜脈溶栓與動脈取栓兩項核心技術不僅穩(wěn)居周口市第一，更在全省縣級醫(yī)院中處于領先地位。王偉多次受邀外出授課，向業(yè)界分享沈丘的卒中防治經驗，這標志著醫(yī)院的卒中防治經驗已走出縣域。與此同時，胸痛救治技術齊頭并進，全年完成PCI手術585例，其中急診PCI高達235例。這組數(shù)據(jù)有力證明，沈丘縣人民醫(yī)院已具備全天候應對急性心肌梗死等危急重癥的硬核能力，真正打通了救治生命的綠色通道。
在筑牢急救防線的同時，醫(yī)院的腫瘤診療與精細修復水平也在同步躍升。2025年，醫(yī)院完成腫瘤手術458例，手術切除率高達91.5%，且術后30天并發(fā)癥發(fā)生率大幅下降，為患者爭取了更多生存機會。除了大病救治，該院在“精細活”上同樣下足了功夫，全年開展斷指再植、轉移皮瓣等手術110例，斷指再植成活率保持在80%以上。這對于靠雙手勞作的勞動者而言，醫(yī)生接上的不僅僅是一根斷指，更是整個家庭未來的生計與希望。這一系列技術的全面突破，標志著沈丘縣人民醫(yī)院已經完成了從傳統(tǒng)縣級醫(yī)院向現(xiàn)代化三級綜合醫(yī)院的華麗蛻變，為全縣百萬人民筑起了一道堅不可摧的健康防線。
降本增效 幫群眾守好錢袋子
多年來，沈丘縣一直在提升醫(yī)療服務質量上做加法，在群眾負擔上做減法，打出了一套降費減負的組合拳，直接擊中了群眾“看病貴”的痛點，幫助群眾守好錢袋子。
實施醫(yī)共體改革，讓群眾在醫(yī)療中享受紅利。為讓群眾在家門口獲得及時便利的就醫(yī)和醫(yī)保服務，2025年以來，沈丘縣在全縣醫(yī)療系統(tǒng)推行“三統(tǒng)三保”用藥管理工作機制，全面落實村級門診統(tǒng)籌報補政策，推進國家集采藥品落地，在深化醫(yī)改的同時解決農村群眾“看病難、看病貴”問題，以實際舉措把更多醫(yī)改紅利送到群眾家門口。村級衛(wèi)生室是群眾家門口的醫(yī)院。在“三統(tǒng)三?！备母镏?，衛(wèi)生室根據(jù)用藥需求上報藥品目錄及用量，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯總后統(tǒng)一議價采購，配送企業(yè)定點送達。目前，明確統(tǒng)一采購的藥品已達403種，群眾就醫(yī)次均費用從原來的37.62元下降至11.53元，降幅達69%。由于集采藥品價格下降和實實在在的醫(yī)保報銷比例，村民到村衛(wèi)生室看病的積極性顯著提高，有效降低了患者的就醫(yī)費用和醫(yī)保支出。
全力推進檢查檢驗結果互認改革。“原來看病時，在這家醫(yī)院拍了片子，如果到另一家醫(yī)院就診還得重拍，要花好多冤枉錢?！币晃换颊哒f道。重復檢查是群眾看病過程中最頭疼的問題之一。
2025 年，沈丘縣啟動檢查檢驗結果互認改革，完成110項檢查項目、120 項檢驗項目的區(qū)域互認備案，系統(tǒng)正式接入河南省檢查檢驗互認平臺。縣人民醫(yī)院與全市102家醫(yī)療機構實現(xiàn)檢查檢驗結果互聯(lián)互通、互認共享，有效打破了醫(yī)療機構間長期存在的數(shù)據(jù)壁壘。截至2025年年底，縣人民醫(yī)院累計調閱互認結果17.6萬余例，臨床引用率達91.7%。改革落地見效，直接為患者節(jié)省醫(yī)療費用576萬元，門診次均費用降低6.75%，人均就診費用減少16.8元。這一舉措在切實減輕群眾就醫(yī)經濟負擔的同時，也大幅減少了重復檢查、反復排隊、多地奔波的麻煩，進一步提升了就醫(yī)體驗與診療效率。
擠干藥品、耗材集中采購的價格“水分”。沈丘縣依托國家組織的藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購政策，在縣人民醫(yī)院試點推行集采藥品。該院全年共采購379個藥品品種，其中72個藥品價格下調，平均降幅達63.02%；住院藥占比降至19.88%，全院藥占比穩(wěn)定在27%左右。通過二次議價和集采，醫(yī)用耗材價格較省平臺網采價格平均降幅54.77%，最高降幅達98%。這些“真金白銀”的節(jié)省，有效破解了群眾“看病貴”的難題。
在減輕群眾醫(yī)療負擔的同時，沈丘縣在嚴守安全底線的前提下，要求醫(yī)療機構嚴格控制不合理用藥，抗菌藥物使用強度持續(xù)下降。通過加強藥事管理，住院患者抗菌藥物使用率降至41.36%，抗菌藥物使用強度降至29.88 DDDs，均優(yōu)于國家管控要求。這不僅減少了藥物濫用帶來的副作用，也避免了因耐藥菌感染導致的額外醫(yī)療支出。
流程再造 讓群眾就醫(yī)更便捷
“以前出院要排長隊辦手續(xù)，現(xiàn)在只需要到病區(qū)護士站，幾分鐘就辦完了所有手續(xù)?！边@是許多住院患者最直觀的感受。沈丘縣在推進醫(yī)療體制改革的同時，在服務細節(jié)上下足功夫，將溫情服務融入每一個環(huán)節(jié)，讓群眾就醫(yī)流程更順暢，特殊就醫(yī)群體更暖心。
大力推行病區(qū)結算與智慧醫(yī)療服務。2025年，縣人民醫(yī)院完成病區(qū)結算4.1萬余例，病區(qū)結算占比提升至62.5%，同比增長10.5%。這一舉措徹底改變了傳統(tǒng)的出院流程，大幅減少了患者往返排隊等候的時間。同時，通過優(yōu)化診間支付與診療流程，門診患者平均候診時間縮短至30分鐘，窗口業(yè)務量下降30%。此外，醫(yī)院全面實施藥品追溯碼制度，拓展醫(yī)保系統(tǒng)多項功能，并推進云影像服務，患者可通過手機隨時查看影像報告，真正實現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”。
創(chuàng)新開展“互聯(lián)網+護理服務”?！搬t(yī)院的服務不應僅局限于院墻之內，而應將專業(yè)護理服務延伸至患者家庭，從根本上解決群眾就醫(yī)中的急難愁盼問題?！鄙蚯鹂h人民醫(yī)院黨委書記歐陽劍說。對于高齡、失能、失智等特殊患者群體而言，去醫(yī)院換藥、護理曾是一道難以逾越的鴻溝。沈丘縣人民醫(yī)院創(chuàng)新開展“互聯(lián)網+護理服務”，徹底解決了這些特殊患者的后顧之憂。2025年，該院累計完成護士上門服務215單，同比增加65單，不僅解決了特殊群體的醫(yī)療照護難題，更傳遞了醫(yī)院對弱勢群體的深切關懷，真正打通了服務群眾的“最后一米”。
技術壁壘的打破、群眾負擔的減輕、就醫(yī)流程的優(yōu)化，沈丘縣用實際行動讓全縣群眾“看得上病、看得好病、看得起病”，為他們的健康筑起了一道堅實防線。
